Γενικές οδηγίες για ταξιδιώτεςΑρκετό καιρό πριν από το ταξίδι σας στο εξωτερικό καλό είναι να επισκεφθείτε ένα ιατρείο Γεωγραφικής Ιατρικής.
Στην Θεσσαλονίκη βρίσκετε στο Νοσοκομείο Λοιμωδών τηλ. 2310202441 - Ωράριο: Τρίτη – Πέμπτη 12:00 – 13:30
ΓΕΝΙΚΕΣ ΟΔΗΓΙΕΣ ΓΙΑ ΤΑΞΙΔΙΩΤΕΣ
ΒΑΣΙΚΕΣ ΑΡΧΕΣ
1. Πλύνετε τα χέρια συχνά με σαπούνι και νερό.
2. Μην καταναλώνετε γαλακτοκομικά εκτός αν ξέρετε ότι έχουν παστεριωθεί.
3. Τρώτε μόνο καλομαγειρεμένο φαγητό ή φρούτα και λαχανικά που έχετε ξεφλουδίσει οι ίδιοι. Θυμηθείτε: «βράστο, μαγειρεψέτο το, πλύνε το ή πέτα το».
4. Ποτέ μη τρώτε μισομαγειρεμένο κρέας, άβραστα αυγά. Ωμά θαλασσινά είναι εξαιρετικώς επικίνδυνα για άτομα με ηπατική νόσο ή είναι ανοσοκατασταλμένο.
5. Μην καταναλώνετε φαγώσιμα από πλανόδιους.
6. Μην πίνετε ποτά με πάγο.
7. Μη χαϊδεύετε ζώα (ειδικά πιθήκους, σκυλιά, γάτες) για να αποφύγετε σοβαρά νοσήματα (λύσσα, πανώλης) και δαγκώματα.
8. Περπατάτε και οδηγείτε προσεκτικά τα τροχαία είναι η συχνότερη αιτία νοσηρότητας σε ταξιδιώτες.
9. Αποφεύγετε τις σεξουαλικές σχέσεις με αγνώστους, και σε αντίθετη περίπτωση χρησιμοποιείστε προφυλακτικά για ελάττωση του κινδύνου μετάδοσης του HIV.
10. Μην μοιράζεστε σύριγγες με άλλους.
11. Επισκεφθείτε εγκαίρως ένα ιατρείο Γεωγραφικής Ιατρικής.
ΤΙ ΝΑ ΠΑΡΕΤΕ ΜΑΖΙ ΣΑΣ
1. Μακρυμάνικα πουκάμισα και μακριά παντελόνια γι αποφυγή νοσημάτων που μεταδίδονται με έντομα στις ενδημικές περιοχές.
2. Απωθητικό εντόμων και δίκτυ εμποτισμένο με απωθητικό εντόμων (π.χ. περμεθρίνη) για ενδημικές περιοχές.
3. Αντιδιαρροϊκά φάρμακα για την περίπτωση διάρροιας.
4. Χάπια ιωδίωσης του νερού και φίλτρα νερού εάν δεν υπάρχει εμφιαλωμένο.
5. Γυαλιά ηλίου, αντιηλιακές κρέμες, καπέλο.
ΜΕΤΑ ΤΗΝ ΕΠΙΣΤΡΟΦΗ
1. Εάν επισκεφθήκατε περιοχή με ελονοσία, συνεχίστε να παίρνετε την ανθελονοσιακή αγωγή για 4 εβδομάδες μετά την αναχώρηση από την περιοχή.
2. Εάν νοσήσετε μετά την άφιξή σας (ακόμη και ένα χρόνο μετά το ταξίδι) ή θέλετε να ενημερωθείτε για οτιδήποτε σχετικό επικοινωνήστε με ένα ιατρείο Γεωγραφικής Ιατρικής.
ΜΕΤΡΑ ΠΡΟΣΤΑΣΙΑΣ ΑΠΟ ΝΟΣΗΜΑΤΑ ΠΟΥ ΣΧΕΤΙΖΟΝΤΑΙ ΜΕ ΠΕΡΙΒΑΛΛΟΝΤΙΚΗ ΜΕΤΑΔΟΣΗ ΚΑΙ ΜΕΤΑΔΟΣΗ ΑΠΟ ΖΩΑ
ΤΑ ΤΑΞΙΔΙΩΤΙΚΑ ΝΟΣΗΜΑΤΑ ΑΥΤΗΣ ΤΗΣ ΚΑΤΗΓΟΡΙΑΣ ΕΙΝΑΙ:
1. Τέτανος, διφθερίτιδα και λύσσα που έχουν διαθέσιμα εμβόλια
2. Σχιστοσωμίαση που δεν έχει διαθέσιμα εμβόλια.
ΓΕΝΙΚΑ ΠΡΟΛΗΠΤΙΚΑ ΜΕΤΡΑ
Η λύσσα είναι νόσημα που προσβάλλει το νευρικό σύστημα και μεταδίδεται με δήγματα ζώων (σκύλοι, αλεπούδες, λύκοι, νυχτερίδες και άλλα άγρια ζώα). Το νόσημα ενδημεί σε χώρες όπως η Αμερική, η Αφρική, οι Νήσοι της Καραϊβικής κυρίως στις αγροτικές περιοχές.
Τα προστατευτικά μέτρα που πρέπει να λαμβάνουν οι ταξιδιώτες είναι:
- να αποφεύγουν την επαφή με τα ζώα (να μην τα ταΐζουν, να μην τα χαϊδεύουν)
- κάθε δάγκωμα ζώου πρέπει να αντιμετωπίζετε άμεσα και κατάλληλα.
Η σχιστοσωμίαση ενδημεί σε όλες τις χώρες της Ανατολικής Αφρικής. Μεταδίδεται με είσοδο των κύστεων του παρασίτου μέσω του δέρματος στο αίμα, μετά από επαφή με μολυσμένο νερό (θαλασσινό ή γλυκό). Τα προστατευτικά μέτρα που πρέπει να λαμβάνουν οι ταξιδιώτες είναι:
-να αποφεύγουν το κολύμπι σε φρέσκο νερό στις αγροτικές περιοχές
-το νερό που χρησιμοποιείται για μπάνιο ή ντους πρέπει να ζεσταίνεται στους 50ο C είτε να χλωριώνεται.
ΕΙΔΙΚΑ ΠΡΟΛΗΠΤΙΚΑ ΜΕΤΡΑ
Για τον τέτανο, τη διφθερίτιδα υπάρχουν ειδικά εμβόλια που συνιστώνται σε κάθε μη άνοσο ταξιδιώτη. Για την λύσσα συνιστάται εμβολιασμός σε μερικούς μόνον ταξιδιώτες με αυξημένο κίνδυνο έκθεσης.
ΜΕΤΡΑ ΠΡΟΣΤΑΣΙΑΣ ΑΠΟ ΝΥΓΜΟΥΣ ΕΝΤΟΜΩΝ (ΚΟΥΝΟΥΠΙΑ, ΜΥΓΕΣ, ΤΣΙΜΠΟΥΡΙΑ, ΦΘΕΙΡΕΣ)
ΤΑ ΤΑΞΙΔΙΩΤΙΚΑ ΝΟΣΗΜΑΤΑ ΠΟΥ ΜΕΤΑΔΙΔΟΝΤΑΙ ΑΠΟ ΕΝΤΟΜΑ ΕΙΝΑΙ:
1. Ελονοσία (κουνούπια), κίτρινος πυρετός (κουνούπια), Ιαπωνική εγκεφαλίτις (κουνούπια), εγκεφαλίτιδα απο κρότωνες (τσιμπούρια) με διαθέσιμα εμβόλια η χημειοπροφύλαξη
2. Δάγγειος (κουνούπια), ίππειος εγκεφαλίτις (άλογα και κουνούπια), τρυπανοσωμίαση (τσιμπούρια- μυγες) και άλλα χωρίς διαθέσιμα εμβόλια η χημειοπροφύλαξη.
ΓΕΝΙΚΑ ΜΕΤΡΑ ΠΡΟΣΤΑΣΙΑΣ
Πολλές ασθένειες όπως η Ελονοσία, ο Δάγκειος πυρετός, ο Κίτρινος πυρετός, μεταδίδονται με νυγμούς μολυσμένων εντόμων. Χώρες που ενδημούν τα νοσήματα αυτά είναι η Νότια και Κεντρική Αμερική, η Αφρική, η Αυστραλία, η Ασία και χώρες του Νοτίου Ειρηνικού.
Τα προστατευτικά μέτρα που πρέπει να λαμβάνουν οι ταξιδιώτες είναι:
-να φορούν ρούχα που να καλύπτουν όσο το δυνατόν μεγαλύτερη επιφάνεια σώματος (μακριά μανίκια, μακριά παντελόνια)
-να χρησιμοποιούν κουνουπιέρες
-να έχουν μαζί τους εντομοαπωθητικό που θα το χρησιμοποιούν για οποιαδήποτε ακάλυπτη περιοχή του σώματος
-να έχουν εντομοκτόνο που θα το χρησιμοποιούν για ψεκασμό στα μέρη που διαμένουν και κοιμούνται
-τα ρούχα και οι κουνουπιέρες μπορούν να εμποτίζονται ή να ψεκάζονται με ειδικό εντομοαπωθητικό (για ρούχα), για μεγαλύτερη ασφάλεια
-να αποφεύγουν καταστάσεις αυξημένου κινδύνου όπως οι υπαίθριες δραστηριότητες κατά τη διάρκεια της νύχτας κυρίως δε κατά τη δύση του ήλιου και το ξημέρωμα.
Επειδή οι παρασιτικές λοιμώξεις μεταδίδονται και με απευθείας επαφή με νερό ή χώμα που περιέχουν παράσιτα και κύστεις αυτών πρέπει επίσης:
-να φορούν πάντα παπούτσια
-να μην κολυμπούν σε φυσικό νερό.
ΕΙΔΙΚΑ ΜΕΤΡΑ ΠΡΟΣΤΑΣΙΑΣ
Για την ελονοσία εκτός από τα προσωπικά μέτρα προστασίας συνιστάται η χημειοπροφύλαξη. Χρησιμοπούνται γι' αυτό το σκοπό κυρίως η κινίνη, η χλωροκίνη, η μεφλοκίνη και ενίοτε η τετρακυκλίνες. Η επιλογή της χημειοπροφύλαξης εξαρτάται από τον προορισμό του ταξιδιού την ανθεκτικότητα του πλασμωδίου της ελονοσίας στο συγκεκριμένο τόπο, καθώς και τον συγκεκριμένο ταξιδιώτη. Η χημειοπροφύλαξη πρέπει να ξεκινά δύο εβδομάδες πριν το ταξίδι και να διαρκεί έως τέσσερις εβδομάδες μετά. Ας σημειωθεί ακόμη ότι παρά την χημειοπροφύλαξη ο ταξιδιώτης δεν καλύπτεται 100% από την ελονοσία.
Για τον κίτρινο πυρετό συνιστάται εμβολιασμός ο οποίος είναι ο μόνος υποχρεωτικός εμβολιασμός σήμερα για την είσοδο σε ορισμένες χώρες.
Για την Ιαπωνική εγκεφαλίτιδα συνιστάται εμβόλιο σε όσους μείνουν επι μακρόν σε ενδημικές περιοχές.
http://www.geomed.gr/http://www.keel.org.gr/http://wwwnc.cdc.gov/travel/http://www.who.int/ith/en/
